白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效疗程银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）基因工程，为研究其在治疗银屑病的安全连续性和治率，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等选取了168同上银屑病连续性高血压症状，进行2期随机双盲实验第三组双盲对照研究，文章发表在2014年6月12日出版的NEJM华尔街日报上。

Mease教授将168同上银屑病连续性高血压症状随机分为试验车第三组（140mgBrodalumab第三组57同上、280mgBrodalumab第三组56同上）和双盲第三组（55同上）。试验车第三组在1、2、4、6、8、10周的第一天给以Brodalumab（药物分别为140或280mg）或双盲（药物为280mg）。在第12周时，对于不继续直接参与试验车的症状，每两周给以免费附加的Brodalumab（药物为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据澳大利亚风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），症状病状提升率约达致20%。

159同上症状未完成了双盲实验，134同上症状未完成了长约达40周的免费附加扩展到试验车。

12周时，140mg Brodalumab第三组和280mg Brodalumab两第三组，症状病状提升约达20%的比同上比双盲第三组高，同时两试验车第三组症状病状提升约达50%的比同上较双盲第三组高。试验车第三组和双盲第三组症状病状提升约达70%的比同上差异不不具备生物学意涵。进行Brodalumab治疗前有无进行有机体治疗对于病状的提升也无显著影响。

24周时，症状病状提升约达20%的比同上，140mg药物第三组为51%、280mg药物第三组为64%，从双盲第三组转换到免费附加Brodalumab第三组为44%，症状提升持续52周。12周时，在Brodalumab第三组和双盲第三组分别有3%和2%的症状出现严重副作用。

该研究暗示，Brodalumab对于治疗银屑病连续性高血压有效率，但针对其副作用，还只能进一步的临床研究来证实。

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撰稿人： rheum202